Die Fettabsaugung (Liposuction)

Ein Verfahren, das dem Menschen die Möglichkeit gibt, den Körper zu formen, einzelne oder mehrere hartnäckige Fettpolster, die auf keine Diät und kein Fitnesstraining ansprechen und häufig bereits über Generationen in der Familie weitergereicht werden, auszugleichen, aus einer Wulst eine Kurve zu machen - kurz Rundungen statt Wölbungen zu tragen.

Die Liposuction ist inzwischen zum beliebtesten ästhetisch-chirurgischen Eingriff mit über 300.000 Eingriffen pro Jahr allein in den USA geworden.

Tumeszenz-Liposuction
In den späten 70ern wurde erstmals die Technik der Fettabsaugung zur Entfernung von Fett von Kinn, Bauch, Hüften, Flanken und Oberschenkeln vorgestellt.
Die Weiterentwicklung der Methode durch operierende Dermatologen führte zu dem modernen, nun weltweit etablierten Verfahren der 'Tumeszenz-Liposuction', die es erlaubt, effektiv und sicher tiefe und oberflächliche Fettschichten unter Lokalanästhesie zu beseitigen.

Die Entfernung des Fettes erfolgt mit Hilfe von dünnen, Kanülen genannten Rohren, die an ein Vakuum angeschlossen sind. Die Fettschicht unter der Haut wird dabei in ein Netzwerk von Tunnels verwandelt, durch die das Fett gleichmäßig entfernt wird.
Die anschließend getragene Kompressionskleidung gewährleistet eine ebenmäßige Heilung. Dieser Effekt ist von Dauer, da sich beim Erwachsenen die Fettzellen nicht mehr vermehren und somit nach der Entfernung nicht nachwachsen.

Wofür eignet sich Liposuction?
Liposuction ist am effektivsten für die Entfernung lokalisierter Fettpolster in Körperregionen, die auf Diät oder Training nicht ansprechen. Die Fettabsaugung ist daher nicht als Mittel zum Gewichtsverlust anzusehen, es ist eher eine Methode zur Skulpturierung der Kontur, der Silhouette.
Am besten gehen Gewichtskontrolle, körperliche Betätigung und Liposuction Hand in Hand. Wichtig sind realistische Erwartungen bezüglich der zu erreichenden Ergebnisse - Verbesserung, nicht Perfektion ist das Ziel.

Die Liposuction hat auch eine Vielzahl von medizinischen Anwendungen und kommt erfolgreich bei Veränderungen mit Krankheitswert, wie übermäßigem Schwitzen, krankhafter Fettansammlung und männlicher Brustentwicklung zum Einsatz.

In welchen Körperarealen kann Fett abgesaugt werden?
Prinzipiell können alle unter der Haut liegenden Fettpolster entfernt werden.

Bei Frauen befindet sich das meiste unerwünschte Fett an den äußeren Oberschenkeln (Reithosen), den inneren Oberschenkeln, an Gesäß und Hüften sowie am Bauch. Andere Areale resistenter Fettablagerungen stellen die inneren Knie, die Oberarme und die Rückenpartie dar.

Bei Frauen wie Männern gleichermaßen können Doppelkinn sowie der Hals gut behandelt werden.

Männer fragen häufig nach Fettreduktionen an Bauch und Lenden sowie bei männlicher Brustentwicklung.

Was geschieht vor dem Eingriff?
Zunächst wird zur Bewertung der Veränderungen eine komplette medizinische Anamnese erhoben und eine sorgfältige Untersuchung durchgeführt. Während dieser Konsultation wird das Verfahren ausführlich erläutert. Es wird besprochen, welche Ergebnisse realistischerweise zu erwarten sind, welches die Risiken und mögliche Komplikationen sind.

Wie wird die Tumeszenz Liposuction durchgeführt?
Die Liposuction kann in der Praxis des operierenden Dermatologen durchgeführt werden. Ein Vorteil der Methode ist die Durchführbarkeit in lokaler Betäubung unter Vermeidung der Risiken einer Vollnarkose und ohne Krankenhausaufenthalt.
Auf Wunsch kann eine Medikation zur Beruhigung (Sedierung) verabreicht werden.

Bei der Tumeszenztechnik der lokalen Betäubung wird das unerwünschte Fett direkt mit größeren Mengen von niedrig dosiertem Betäubungsmittel und mit Adrenalin (zum Zusammenziehen kleiner Blutgefäße und zur Verhinderung von Blutverlust) infiltriert.
Die Absaugkanülen werden durch wenige Millimeter lange, meist gut versteckte Hautschnitte eingeführt. Durch Hin-und-Herbewegen der Kanülen wird das Fett in kleinste Öffnungen hineingezogen und mittels Vakuumpumpe abgesaugt.

Die Tumeszenzmethode erlaubt dem Chirurgen, große Mengen an Fett gleichmäßiger und schonender zu entfernen, als dies früher möglich war.

Was geschieht nach dem Eingriff?
Das mit Betäubungsmittel gesättigte Gewebe bleibt für viele Stunden unempfindlich; somit sind postoperative Schmerzen außerordentlich reduziert.
Die meisten Patienten fühlen sich während und nach dem Eingriff wohl, haben keine Übelkeit, Schwäche oder andere mit einer Vollnarkose assoziierten Beschwerden.
Mit der Tumeszenz Technik gibt es meist nur einen leichten, vorübergehenden Bluterguss.

Die meisten Patienten brauchen keine postoperative Schmerzmedikation und kehren zu leichterer Schreibtischtätigkeit nach 24 Stunden, zu körperlicher Belastung nach 3 bis 7 Tagen zurück.

Zur Unterstützung der Wundheilung sollte für eine Zeit von ca. 2 Wochen eine spezielle Kompressionskleidung getragen werden.

Gibt es mögliche Komplikationen?
Die Tumeszenztechnik der Liposuction ist ein bemerkenswert sicheres Verfahren mit wenigen bedeutenden Nebeneffekten.
In einer Untersuchung von über 15.000 Liposuction Eingriffen in der medizinischen Fachzeitschrift 'Dermatologic Surgery' wurde berichtet, dass unter dieser Technik keine wesentlichen Komplikationen auftraten. Andere Studien bestätigen die Sicherheit und Effektivität dieses Verfahrens.

Kleinere spezielle und allgemein-chirurgische Risiken werden vor dem Eingriff ausführlich besprochen.

Welches sind die Grenzen der Liposuction?
Liposuction ist keine Methode zum Gewichtsverlust. Es ist als ein Verfahren anzusehen zur Skulpturierung von Arealen, in denen vererbte Fettpolster gegenüber Diät und Fitnesstraining resistent sind.

Die besten Ergebnisse sind zu erwarten, wenn bei allgemeiner körperlicher Fitneß moderate Fettpolster bestehen, und die Haut eine ausreichende Elastizität aufweist.

In Fällen, in denen die Haut sehr schlaff ist und große Mengen Fett entfernt werden sollen, kann eine Kombinationsbehandlung von Liposuction und chirurgischer Hautstraffung erforderlich werden.

Liposuction ist keine Therapie für Zellulitis oder Orangenhaut, obwohl viele Patienten nach Entfernung der Fettzellen eine Besserung dieser Veränderung spüren.

Die Zeit danach
Man muss bedenken, dass die Liposuction ein chirurgischer Eingriff ist. Auch wenn der Erfolg meist sofort danach offensichtlich ist, braucht der Körper bis zur endgültigen Heilung mehrere Wochen bis Monate.

Eine vernünftige Ernährung sowie regelmäßige körperliche Betätigung und Fitnesstraining sollten auch nach der Liposuction selbstverständlich sein.

Viele Patienten empfinden die Ergebnisse als so motivierend, dass es Ihnen viel leichter fällt, ein gesundes Leben mit sportlicher Betätigung zu führen.